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卵巢囊肿编码解析

发布日期:2025-03-07 18:22    点击次数:110

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卵巢囊肿

编码解析

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定义

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卵巢囊肿是指卵巢内有囊性的肿物形成,可分为肿瘤性和非肿瘤性两类。生理性卵巢囊肿是指非肿瘤性卵巢囊肿,临床上最为常见,一般发生在排卵期的育龄妇女,生理性卵巢囊肿一般会自动消失。

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编码规则

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1.妊娠合并卵巢囊肿分类于034.8。

案例与描述

产妇平素月经不规律,早、中孕期核预产期准,于我院产检,孕期血压正常,尿蛋白(-)。糖耐量正常,唐筛低风险,排畸(-)。末次超声:头位。BPD 9.2cm, AC 33.9cm,FL 7.3cm, AFI 11.5, efw3.1cmX2.5cm高回声,早孕期提示左卵巢见高回声,孕期未增大,大小约2.9cmX2.5cm,卵巢囊肿可能。产妇今日21:30出现下腹痛,不伴阴道流血流液,以“先兆临产”收入院,7:52于会阴左中侧切下顺娩1活女婴。

诊断及编码

临床诊断:

宫内孕39W 6 1/1, LOA,已产;

妊娠合并左卵巢囊肿。

疾病分类诊断及编码:

妊娠合并卵巢囊肿034.8;

单胎活产Z37.0。

2.发育性卵巢囊肿分类于Q50.-。

案例与描述

患者既往月经规律,量中,痛经(-)。近期就诊B超显示:子宫4.5cmX 3.4cmX2.6cm,内膜厚约0.5cm,肌层回声均,右侧卵巢3.8cmX 1.3cm,左侧卵巢3.1cmX 1.5cm,左侧附件区见无回声,大小6.6cmX 5.8cmX5.1cm,壁光滑,内透声好。CDFI:周边可见血流信号。盆腔未见明显游离性暗区,左侧附件区囊性包块,卵巢冠囊肿?入院后行手术治疗。

诊断及编码

临床诊断:

卵巢冠囊肿;

盆腔粘连。

疾病分类诊断及编码:

卵巢冠囊肿Q50.5;

盆腔粘连N73.6。

3.多囊卵巢综合征分类于E28.2。

案例与描述

患者因盆腔包块入院,平素月经规律,量中,痛经( )。于外院查体发现盆腔包块,B超显示:右附件区5.9cmX5.3cm非纯囊性包块,外院查血CA125 12.60U/ml,偶有腹胀,无发热、腹痛、恶心呕吐、阴道不规律出血、阴道排液,分泌物异位等不适。定期随诊至今,囊肿持续存在。

诊断及编码

临床诊断:

多囊卵巢综合征。

疾病分类诊断及编码:

多囊卵巢综合征E28.2。

4.非肿瘤性囊肿。

卵巢滤泡囊肿N83.0;

黄体囊肿N83.1;

其他和未特指的卵巢囊肿N83.2。

案例与描述

患者,女性,30岁,因“下腹胀痛6天,发现盆腔占位1天”入院。入院诊断考虑:卵巢囊肿?查妇科B超显示:右附件区见一液性暗区, 大小8.0cmX8.4cmX6.8cm,壁薄,光滑,内透声好。于全身麻醉下行经腹腔镜下右侧卵巢肿瘤剔除术 卵巢修补术 盆腔粘连分离术。术中见双侧卵巢粘连;右侧卵巢大小9cmX9cmX9cm,上摆至子宫前方, 表面光滑,内见一囊肿,左侧卵巢外观未见明显异常。术后病理回报: (右卵巢) 单纯性囊肿。

诊断及编码

临床诊断:

卵巢囊肿。

疾病分类诊断及编码:

卵巢囊肿N83.2。

解释:非肿瘤性囊肿,根据病理结果编码.0至2的亚目。

5.肿瘤性卵巢囊肿按肿瘤分类。

案例与描述

患者,女性,33岁,因“发现左附件区包块4月余,腹痛10小时”入院。入院诊断考虑:左侧卵巢囊肿破裂。行急诊手术:经腹腔镜左卵巢囊肿剔除术,术后好转出院。病理显示:(左侧卵巢)黏液性囊腺瘤伴炎性肉芽组织增生。

诊断及编码

疾病分类诊断及编码:

卵巢良性肿瘤D27;

黏液性囊腺瘤M8470/0。

解释:肿瘤性卵巢囊肿是指卵巢浆液性或黏液性囊腺瘤,是卵巢上皮性肿瘤中最常见的一种,为良性肿瘤。按卵巢良性肿瘤分类于D27。

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